皮肤到底有多难?除了长粉刺、痣、斑点,有时候还会冒出一些米粒大小的“肉疙瘩”,也就是「疣」。
其实,疣本身并不可怕,重要的是区分它长在哪个部位,才能判断风险性和传染性。
哪种长相的「疣」更危险?长在这个部位赶紧去除
邀请专家,告诉你不同种类疣的偏爱部位,并教你判断风险。
中南大学湘雅二医院皮肤科副主任医师 张静 复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师 杜娟
生活中,不少人一听到“疣”字,就自动将其与传染病挂钩。它确实带有传染性,但并非一碰就感染。
作为一种皮肤表面的良性赘生物,疣是怎样“冒”出来的呢?
感染疣,通常要具备两个条件:
当皮肤破损时,病毒就有了可乘之机。如果自身免疫力能杀灭病毒,感染者就不会被传染;如果免疫力不足以与病毒抗衡,病毒便可在皮肤上作乱,长出疣体。
因此,暴露部位的皮肤接触病毒几率更大,是疣的高发部位。
哪种长相的「疣」更危险?长在这个部位赶紧去除
正因为疣的发病和HPV病毒感染的部位有关,因此危险性及治疗方式也要“对症”观察。
俗称“刺瘊”或“瘊”,常与1、2、4、7型HPV感染有关。
偏爱位置:易受外伤的部位,比如手指、肘部、膝盖和面部,可扩散至身体任何部位。
特征:疣体是灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,可单个出现,也可因刮擦导致疣的“自身接种”,呈线状排列。
治疗方法:通常没有自觉症状,在2~4年内自行消退。
它是寻常疣的一种特殊亚型。
偏爱位置:眼睑、口周及颈部。
特征:疣体呈丝状或细长状结构,根部狭窄,表面为指状的突起。
治疗方法:包括切除、剪除、刮除和液氮冷冻,也可通过抗病毒药物或维A酸类药物进行治疗。
但液氮冷冻时,肤色深的患者治疗后可能留下持久的色素减退斑,需谨慎选用。
偏爱位置:足底
特征:皮损最初是细小发亮的丘疹,慢慢长成黄豆大小或更大,有类似蚁丘的中心凹陷,表现为单发或多发“马赛克”样皮损,体积较大或较深的跖疣可在行走时因压力产生疼痛。
治疗方法:由于脚部角质层肥厚,跖疣较难治疗,药物难以有效到达深层,可尝试外涂腐蚀性酸、液氮冷冻等方式。
皮疹多且厚者可联合维A酸、抗病毒、调节免疫等系统治疗。
哪种长相的「疣」更危险?长在这个部位赶紧去除
扁平疣与3、10、26~29、41型HPV感染有关。
偏爱位置:最常发生在手背、手臂和面部,儿童和青少年是高发人群。
特征:形状似米粒至黄豆大小的圆形或椭圆形,可为浅棕色、粉红色或肤色。
治疗方法:常用外用药物有0.05%~0.1%维A酸软膏、5%咪喹莫特霜等,但需根据皮损特点、发病部位等综合考虑,不能盲目乱用。
比如有些药物会造成色素沉积,颜面部扁平疣应慎用。皮损数目较少者,可应用物理治疗,颜面部也需要谨慎使用。
这类“疣”也叫做肛门生殖器疣。
偏爱位置:外生殖器和会阴、肛周或皮肤黏膜交界处,是一种性传播疾病,也可通过产道或直接接触传播。
特征:皮损通常是分散、无蒂、表面光滑的疣,也可出现大的融合性斑块,呈现皮色、棕色或发白(尤其是潮湿部位)。
治疗方法:患者需尽早去除疣体,尽可能消除疣体周围的感染,减少复发;可外用0.5%的鬼臼毒素酊(孕妇禁用)等,或物理方法或联合光动力疗法治疗。
哪种长相的「疣」更危险?长在这个部位赶紧去除
为了避免疣长在皮肤,建议做到以下几点:
生活中,并非所有的“肉疙瘩”形态都是疣,要通过以下方法分辨。
| 皮赘 | 丝状疣 | 形态
| 柔软、光滑的软“痦子”;皮肤软纤维瘤 | 小的寻常疣,表面粗糙、不光滑 | 颜色
| 呈肉色或褐色 | -
| 好发部位
| 头颈部、胸背部、腋下 | 眼睑、口周、颈部 | 传染性
| 无
| 有
|
| 老年斑 | 扁平疣 | 性质
| 良性表皮内增生 | 良性赘生物 | 形态
| 多数与皮肤持平,有时会高出皮表 | 粗糙,仅有粟米大小,略微高出皮肤 | 排列规则
| 颜色会逐渐加深、变大,位置较分散 | 单独或密集分布,有时也因搔抓呈线性 | 好发部位
| 面部、头皮、手臂等脂溢性或暴光部位 | 手背、手臂、面部
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| 鸡眼 | 跖疣 | 性质
| 慢性摩擦或压力导致的圆锥状角质增生物 | 良性赘生物 | 形态
| 表面光滑但有皮纹 | 从肉色小丘疹发展成黄色斑 | 好发部位
| 手指、脚趾间,单个出现 | 脚底,很少单个出现 | 传染性
| 无
| 有
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| “假性”湿疣
| 尖锐湿疣
| 颜色
| 部分年轻女性阴部出现粉色小丘疹
| 褐色、肤色
| 传播形式
| 不会传染、与性接触无关
| 迅速增多、大小不一
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需要提醒的是,病理活检是疾病诊断的“金标准”,如果皮肤上出现不明“肉疙瘩”,最好去正规医院皮肤科就诊,切勿自行猜测,也不要盲目用药。▲
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