在我国,大约每3个成年人中,就有1人处在「糖尿病前期」;每10个成年人里,便有1个是糖尿病患者……
《中国药物与临床》杂志曾刊文提醒,即使血糖水平正常的人,每年8月起,体内的血糖值也开始慢慢爬升。
一到8月,血糖值就开始上升!至少3亿国人的血糖“越界”了
当一个人的血糖水平高到一定程度,就离糖尿病不远了,而糖尿病有100多种并发症,失明、头晕、肾衰等均可随之而来。
为什么血糖水平从8月开始有所提升?怎样控制好调皮的血糖?采访权威专家为你解答。
中华医学会内分泌学分会前任主任委员、解放军总医院内分泌科主任 母义明
北京大学首钢医院内分泌科副主任医师 龚雄辉 西安交通大学附属第二医院内分泌二科主任医师 李秀丽
一到8月,血糖值就开始上升!至少3亿国人的血糖“越界”了
为什么血糖水平从8月开始爬升?这主要与气温、饮食习惯、运动水平、情绪等变化有关:
进入8月,天气慢慢凉爽,越来越低的气温会刺激交感神经,促进肾上腺素分泌,肝糖原分解和胰高血糖素(升糖素)分泌增多,血糖易升高;
天气凉下来后,人们的饮食也开始偏油腻,肉多青菜少;
到了冬天,室外寒冷,户外运动减少,而运动可以提升身体对胰岛素的敏感性;
因此,血糖水平在夏季最低,从8、9月份开始慢慢爬升,在冬季达到一年中的最高值。
对健康的人而言,即使血糖值在8月有所上升,也不会超过上限值;而对于处在「糖尿病前期」和糖尿病患者而言,秋冬季的血糖水平要比春夏季更难控制,也就是说,从8、9月开始,要格外注意控制好血糖水平,预防血糖过高。
血糖升高到什么程度就该警惕了?很多人拿到体检报告,可能会暗自庆幸:血糖虽然超出正常值,但并没有诊断为糖尿病,说明很健康。
其实,这时你已经踏入糖尿病“候选人”的行列——糖尿病前期。
一到8月,血糖值就开始上升!至少3亿国人的血糖“越界”了
目前,我国至少有3亿~5亿人处于糖尿病前期。糖尿病前期被认为是糖尿病发生的“分水岭”,此时,个体血糖水平比正常人高,但尚未达到糖尿病的诊断标准,一般分两种情况:
而如果空腹血糖值≥7毫摩尔/升,或糖尿病症状加随机血糖值≥11.1毫摩尔/升、餐后2小时血糖值≥11.1毫摩尔/升,即可诊断为糖尿病。
最新统计数据显示,我国成人糖尿病的患病率为12.8%,而糖尿病前期的患病率达35.2%,也就是说,每个糖尿病患者身后都站着3名“后备队员”,且每年约有5%~10%的人会进展为糖尿病。
美国约翰•霍普金斯大学研究证实,血糖超过正常值,即使没有达到糖尿病的诊断标准,也会对身体造成损伤。
高血糖如果损害周围神经,会出现四肢麻木、疼痛、冰凉及蚁行感;如果损害植物神经系统,会出现胃胀气、饱腹感;如果损伤颅神经,则会出现眼睑下垂、视力下降等。
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糖代谢紊乱时,也容易出现脂肪代谢紊乱,引起血脂异常,导致脂肪肝等;有时还会伴随蛋白质代谢紊乱,导致血尿酸升高。
血糖血脂异常,血压也会受到影响,进而导致肾功能异常,促使糖尿肾病发生和发展。早期表现为尿中有泡沫、活动后小腿浮肿,晚期出现大量蛋白尿、全身浮肿等。
血糖长期高于正常值,身体会发出一些预警信号,提醒你该关注“高血糖”了。
常吃精米精面和含糖饮料,会加重胰岛负担,易出现昏昏欲睡、体力透支等表现。长此以往,还可能发生慢性胰岛素抵抗。
摄取含大量糖、盐和脂肪时,身体会分泌一种物质,让人感到饥饿。几天不吃爆米花、薯片就难受的人需要警惕了,此类食物消化速度快,易导致血糖紊乱。
肥胖是引起2型糖尿病的一个重要原因,大多数糖前期患者体重都超标。单纯减少热量摄入后,体重依然不减的人,更应警惕。
一到8月,血糖值就开始上升!至少3亿国人的血糖“越界”了
细胳膊细腿大肚子的体型,又称为腹型肥胖。男性腰围>85厘米,女性腰围>80厘米,即为腹型肥胖,这种体型的人更易发生胰岛素抵抗。
另外,腹型肥胖的人内脏脂肪多,会加速动脉硬化的进程,增加心脑血管病的风险。
临床上许多高血压病人都伴有糖尿病,而糖尿病也较多地伴有高血压,两者被称为同源性疾病。有研究显示,病史超过6年的高血压患者,约有四成会患上糖尿病。
当身体出现上述不适症状时,应该警惕是否与血糖升高有关,并尽快前往医院进行检查。
糖尿病前期是控制糖尿病的最佳阶段。多项研究证实,在糖前期进行生活干预,一半人可以绕开糖尿病;另一半人群即使患上糖尿病,也可以减少30%左右的心血管事件。
《中国糖尿病前期临床干预专家共识(2019)》指出,单纯的空腹血糖偏高(IFG)或糖耐量异常(IGT)人群属于较低风险,可以主要以生活干预为主。
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有氧和抗阻运动,要联合进行,为了避免损伤,应根据自身情况调整运动计划。
超重或肥胖者要将BMI(体重指数)调整到24左右,或体重至少下降7%,并使体重长期维持在健康水平。
空腹血糖偏高(IFG)+糖耐量异常(IGT)合并1种及以上风险因素的人群属于较高风险,比如有糖尿病遗传家族史、肥胖、年龄在40岁以上、乏力、皮肤瘙痒、伤口不容易愈合等,可考虑在调整生活方式的同时选择适当的药物干预。▲
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