下巴反复长痘，是生殖系统出问题了？

健康小天使 · 发表于 2020-12-28 09:04:57

很多人都有过长痘痘的苦恼，可能长在额头、鼻翼、脸颊，也可能在下颌、下巴等部位。

其中就有传言，说长在下巴的痘痘意味着子宫、卵巢出了问题。于是有一些痘友担心，长在某些部位的痘痘预示对应内脏不健康。

这些观点是真的吗？有科学依据吗？今天我们就来聊聊下巴痘的那些事儿。

下巴反复长痘，是生殖系统出问题了？

唐教清

丁香医生入驻医师

皮肤科医师

一、下巴长痘与生殖系统有关？

先简单回应一下，下巴长痘，不见得一定是子宫、卵巢出问题。

很简单一点——同样会下巴长痘的男同胞，并没有这些内脏器官。

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图片来源：图虫创意

其实我们平时常说的痘痘、青春痘，学术名词是「痤疮」（下文出现的痘痘也统一指代痤疮）。

痘痘是毛囊皮脂腺的问题，主要发生在毛囊皮脂腺最丰富的区域，包括面部、颈部、胸部和上背部等区域。

长痘一般是多种因素共同作用的结果。

当皮肤油脂产生过多时，易形成小角栓，然后堵塞毛孔，造成粉刺；这时候细菌更容易在毛孔内生长、繁殖，形成局部发红、化脓或疼痛等长痘表现。

可以看出，长痘和具体部位没有明确的关系。不管什么人群，都可能在下巴部位长痘。男性可以，女性也可以，青少年可以，成年人也可以。

对大多数人来说，并不需要担心长痘的部位与内脏有关联，该怎么治疗就怎么治疗。

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不过，有小部分人可能受到激素的作用，更容易反复在下巴长痘。一般发生在青春期或女性月经期前，因为这时候体内雄激素会出现波动。

这种下巴长痘和正常激素波动有关，但并不提示内脏有问题，因此也不需要担心。

值得注意的是，少数女性长痘确实可能与卵巢有关，说的是「多囊卵巢综合征」。

多囊卵巢综合征相对比较少见，本质上是女性的卵巢出现病变，导致体内雄激素分泌增加，引发痘痘，一般还伴有月经失调、多毛或脱发、肥胖等症状。

二、为什么痘痘总是反复？

有朋友发现，痘痘很容易复发，甚至发生的位置也经常不变。

➊ 为什么痤疮总长在同一个部位？

实际上，痤疮可以发生在同一个部位，也可以发生在不同部位，「总长在同一个部位」可能是日常观察的一种偏差。

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举例来说，青春期后的痤疮一般就更容易发生在面部下 1/3、下颌和颈部，主要是以实心颗粒（丘疹）和脓疱为特征，较少出现前额或侧面部的粉刺。

当然，青春期后的群体，有小部分的粉刺也会很突出，均匀分布于整个面部，不过相对不累及下 1/3 面部和下颌。

因此，「为什么痤疮总长在同一个部位？」可能是一个伪问题。

➋ 反复长痘的原因是什么？

虽然痘痘在 20～29 岁期间有消退趋势，但也可能持续至成年期或在成年期开始出现，甚至超过 50 岁的人群中，也有 7%～15% 都还有痘痘。

之所以反复发生，受到很多因素作用，除了不能改变的正常激素波动、遗传外，还可能和生活习惯、饮食习惯等因素有一定的关联。

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下面是一些常见的可能会引起或加重痘痘的因素：

三、不想再有痘，该怎么做？

虽然大多数痘痘对健康没有太大威胁，但长痘后可能留疤，也影响美容和社交。这里有一份简明的处理建议，痘友们不妨来看看。

对于轻微的痘痘，有的可以不治疗，或者居家处理，例如外用含有过氧化苯甲酰或水杨酸的产品，治疗可能需要几天或几周的时间。

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如果拿不准方案，或者是更顽固的痘痘，则需要皮肤科医生的帮助。医生会根据痤疮的类型和严重程度，推荐以下一种或多种治疗方法：

局部治疗。这有助于杀死皮肤上的细菌、减少油脂或疏通毛孔。药物可能含有维 A 酸类（如维 A 酸乳膏、阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰或抗生素（如克林霉素乳膏）。
口服抗生素（如多西环素、米诺环素）。目的是帮助减少皮肤上的细菌、控制痤疮发炎。
激素治疗。女性患者可能使用激素类的口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮），目的是帮助调节引起痤疮的激素。
口服异维 A 酸。这种药物主要用于治疗严重痤疮或者其他治疗没有反应的痤疮。
激光治疗。不同种类的激光有不同的作用，有的改善色素，有的改善发红、红血丝，有的改善痘印。