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[慢性非传染疾病和伤害] 和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?

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ico_lz  楼主| 发表于 2022-11-20 11:02:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 广西桂林市 电信
又是一年体检季,很多人常因为检查单上的诊断词汇变得高度紧张,「囊肿」就是其中之一。

近日,河南郑州一女子上厕所后腹痛难忍,送医检查后,CT结果显示其腹部有一个巨大的卵巢囊肿,手术切除后经计算重达16斤。


和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?

和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?454 / 作者:健康小天使 / 帖子ID:301581

话题#女子以为发胖肚中取出16斤囊肿#迅速引发热议,由于“囊肿”和“肿瘤”仅一字之差,很多人常将其与肿瘤挂钩。

到底什么样的囊肿需要治疗?邀请专家解读,为你分析囊肿里到底有什么。


受访专家

陆军军医大学陆军特色医学中心急诊医学科主任  费军
清华大学附属北京清华长庚医院妇产科主任医师 张蕾
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科博士 唐颖


囊肿vs肿瘤,里面到底有什么?


囊肿常被误认为大病,囊肿和肿瘤的「肿」,是一回事吗?

肿瘤是 “实心的肉”,是脏器受到某些刺激下发生病变,局部细胞增生导致的,癌变的基础是细胞突变。


囊肿除了外面包裹着一层薄膜(囊壁)外,其内容物是囊液,绝大部分是无菌液体及其他组织成分。


它就像一个“水气球”,一般不会出现固体成分,缺少可供癌变的“原料”。因此,一般不会变成癌。

大多数囊肿是遗传、内分泌、环境、心理等多种因素综合作用的结果。

囊肿是否会造成人体不适和危害,主要看增生部位、大小、对周围器官功能的影响、是否恶变或存在感染等并发症。

囊肿,身体里的“水泡”


除了头发、指甲,全身各处都可能长囊肿,它一般是种良性病变,常出没在肾、肝、卵巢等部位。

出没在肝脏

临床发现的多数肝囊肿小而散在,多数为1~2厘米,且不引起任何症状,无需特殊处理。

定期B超随访囊肿的生长情况,小囊肿一年复查一次,大囊肿可半年复查一次。


和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?

和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?555 / 作者:健康小天使 / 帖子ID:301581

大多数肝囊肿长期处于“静止”状态,不会长大,甚至终身无症状。

随着年龄增长,囊肿也可能逐渐增大,但这主要是由于囊壁的上皮细胞持续分泌囊液,造成内部液体增多,囊肿被“撑大”了,与癌变没有关联。

出没在肾脏

在体检超声检查中提示的肾囊肿,往往是单纯性肾囊肿,也是成人肾囊肿中最常见的一种,占肾囊性病的65%~70%。

目前认为,单纯性肾囊肿是一种良性疾病,随着年龄增长,发病率逐年增高。

单纯性肾囊肿一般不会引起肾功能损害,如果肾囊肿体积不大(直径<5厘米),多数无需特殊治疗,建议定期(6~12月)监测肾脏囊肿体积变化。

出没在卵巢

常发生于15~50岁的育龄期妇女,多为良性,恶变率较低。

对超声提示无回声,无盆腔积液,血清肿瘤标记物正常的患者,多考虑为良性,可在月经干净后或3~6个月复查,暂不需进一步处理。

育龄期女性超声提示囊肿内网格状回声,肿瘤标记物正常,即使有血流信号,也不除外是“黄体囊肿”,属于正常现象,可月经后复查超声。

什么样的囊肿需要治


良性囊肿大多无需特殊治疗,比如单纯性肝囊肿、肾囊肿多无症状,对周围组织及肝肾功能影响不大,不需要治疗,只要6个月到1年随诊一次即可。

直径大的囊肿

直径大于5厘米、对周围组织有压迫症状的囊肿,可就医治疗。

如果囊肿过大,直径超过10厘米,或有并发症出现,则可能需要手术,建议积极对症治疗。


和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?

和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?414 / 作者:健康小天使 / 帖子ID:301581

复杂性肾囊肿

发现检查报告提示复杂性肾囊肿,可能存在不同程度的恶性病变风险。尽快去肾内科或泌尿外科就诊,进一步明确肾囊肿的性质和病因。

病理性卵巢囊肿

对超声提示囊肿内实性成分、乳头状或强回声,卵巢囊肿伴血肿瘤标记物升高,特别是血流信号丰富的囊肿,即使考虑良性,也要提高警惕,建议及时就医,采取相应治疗。

另外,这些情况也需及时处理:囊内液体感染可引发脓肿;囊肿扭转可能坏死,导致急腹症;卵巢巧克力囊肿可导致不孕等。

少数囊肿是恶性肿瘤,可因病情进展出现肿瘤破溃、出血,也会转移至其他组织器官。恶性囊肿首选手术切除,术后根据肿瘤病理类型及分期,给予放化疗及靶向治疗。▲

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online_member 发表于 2022-11-20 11:30:53 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
科普的不错
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    fd奋斗
    2023-6-20 14:01
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    [LV.1]初来乍到

    online_member 发表于 2022-11-20 11:49:49 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
    谢谢分享
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    kx开心
    2023-7-14 09:22
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    [LV.5]常住居民I

    online_member 发表于 2022-11-20 12:03:17 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
    谢谢分享
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    online_member 发表于 2022-11-20 12:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西河池市 电信
    好的,谢谢分享
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    online_member 发表于 2022-11-20 13:45:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
    多谢楼主分享
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    fd奋斗
    2024-1-7 16:32
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    [LV.1]初来乍到

    online_member 发表于 2022-11-20 17:10:07 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
    和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?304 / 作者:公路美学 / 帖子ID:301581
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    该用户从未签到

    online_member 发表于 2022-11-21 21:15:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽省合肥市 电信
    多谢楼主分享!
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    shuai
    2024-5-6 11:13
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    [LV.7]常住居民III

    online_member 发表于 2022-11-22 16:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁市 电信
    原来如此
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    该用户从未签到

    online_member 发表于 2023-4-14 18:08:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西 移动/数据上网公共出口
    好的,知道了
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    kx开心
    2023-8-24 15:29
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    [LV.2]偶尔看看I

    online_member 发表于 2023-9-26 10:50:16 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林市 电信
    和肿瘤只有一字之差的「囊肿」,到底要不要治?415 / 作者:浅小墨 / 帖子ID:301581
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    online_member 发表于 2023-9-26 14:35:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆市 移动/数据上网公共出口
    直径是多少
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    online_member 发表于 2023-10-2 16:00:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆市 移动
    应该需要考虑
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    online_member 发表于 2023-10-3 16:21:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆市 移动/数据上网公共出口
    有些囊肿不需要治疗
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    该用户从未签到

    online_member 发表于 2023-10-4 10:21:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆市渝中区 电信
    看情况吧啊
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