眼前有飘动的小黑影,随着眼球转动而移动,尤其看白色明亮的背景时更明显……有这种体验的人,你可能被“飞蚊症”盯上了。
眼前总有“小飞虫”的人,告诉你1个好消息和1个坏消息
采访权威专家,告诉你“飞蚊症”到底是怎么一回事,并教你科学预防和缓解。飞蚊症产生的主要原因是玻璃体混浊。玻璃体是填充在眼球内澄清的胶冻样物质,只有它清澈透明,外来的光线才能顺利抵达视网膜。
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随着年龄增长或其他疾病因素,本来透亮的玻璃体发生了液化变性,产生了混浊物;混浊物的阴影投射到视网膜上,便在视野中形成了小黑影。
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激光打在玻璃体混浊物上
混浊物的形态不同,黑影也形状各异,有黑点状、丝线状、蛛网状、蝌蚪状、絮状、雪花状、环状等。由于混浊的玻璃体常有液化,眼球转动时,混浊物可随之流动,就会出现类似蚊子在眼前飞舞的现象,因此被命名为“飞蚊症”。
眼前总有“小飞虫”的人,告诉你一个好消息和一个坏消息:
病理性飞蚊症往往起病急、症状重、变化大,混浊物多数不太透明,常因眼部的器质性病变引发,比如玻璃体周围组织的炎症、出血或玻璃体后脱离,视网膜的病变、裂孔或出血等。
数据显示,约53%的50岁以上人群可发生玻璃体后脱离,且年龄越大,发生率越高。
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需要提醒的是,病理性飞蚊症可能会影响视力,如果不加以检查治疗原发病,可能会导致眼底病情加重,有致盲风险。出现以下情况,需尽快去眼科就诊,比如视力突然明显下降、视物变形、大量黑影飘动、频繁闪光感、出现固定黑影等。
患者可感觉到少数孤立、透明的混浊物,但不会一直存在或经久不变,也不会影响视力。当混浊物投影到视盘或不在视网膜时,“飞蚊”可完全消失或不被感知,有时可自行吸收,患者不需就医和治疗,定期复查即可。相对于前者,生理性飞蚊症算是“好人”,它常在过度用眼、疲劳时加重,可以说是眼睛给出的信号,提醒大家注意眼底健康。
有时,泪液膜中混进尘埃、纤毛或眼分泌物等可导致假性飞蚊症,眨眼或擦拭后可立即消失,大家不必担心。
中高度近视、40岁以上、有视网膜脱落危险因素(经常剧烈运动、搬重物等)的人,做过白内障手术者,眼内发炎或视网膜血管病变患者等,更容易出现“飞蚊症”。长时间使用手机、电脑等电子产品,会导致眨眼次数减少,导致眼疲劳,诱发“飞蚊症”。
办公时,记得提醒自己增加眨眼频率,建议每分钟4~6次;减少手机、电脑屏幕使用时间,避免关灯玩手机。
适当吃些富含维生素C和叶黄素的食物(比如菠菜、西兰花、胡萝卜、西红柿、柑橘、猕猴桃、芒果)。睡眠不足,或糖尿病、抑郁等疾病,也可能导致玻璃体混浊。晚上11点就该睡觉了,每晚尽量保证7~8小时睡眠,长期失眠的人最好及时去睡眠医学中心或精神心理科就诊。不少人眼睛干涩,就随手滴一下自己购买的眼药水,甚至盲目购买网红眼药水或进口眼药水。这类产品常含有防腐剂,频繁使用可能引起药源性角膜炎,加重症状。高度近视者或有视网膜脱落危险因素的人,建议每3个月至半年进行一次眼底检查。
确诊飞蚊症的人,口服卵磷脂络合碘可减轻症状,症状相对重的可进行玻璃体激光消融术。同时,患者要注意休息、规律生活、有助减轻“飞蚊”症状。▲
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